Otorrinolaringología y Rinoplastía

- Vie Oct 23, 2009 5:22 am #3839 Buenas tardes.



Queria hacerles una pregunta.



Resulta que mi padre hace 2 meses comenco con una ronquera.



Tras hacerle pruebas en una mutua privada (radiografias, tac....) , descubrieron que tenia un "polipo" en las cuerdas vocales.



Hace 3 semanas le hicieron una biopsia para descartar que no fuera algo raro.



El resultado de esta ha sido Carcinoma escamoso in situ de 3 mm



Resulta que el Orl de la mútua le ha dicho que el tratamiento es laser de co2 + radioterapia.



Como estos tratamientos se cobran a parte, han pregutnado en la seguridad social y les han enviado a un hospital de barcelona bastante importante.



Resulta que en este hospital al ver el informe de la biopsia le han pasado urgente y tras meter unos tubos por la nariz para ver otra vez la garganta, le han dicho que no se le ve nada raro, ninguna lessión y que seguramente el médico al realizar la biopsia extirpó el tumor.



Le han dicho que tiene que ir a una revisión dentro de 6 semanas, pero que no se preocupe porque no se ve nada raro ya.



Esto es normal???? Ya que el otro 0rl de la mutua le queria operar la semana que viene..........



gracias

- Vie Oct 23, 2009 7:04 am #3842 El planto referido responde a un tema de discusión médico.

Por lo general la mejor manera de evaluar la laringe es mediante una microcirugía de laringe. Por lo tanto, el cirujano que ha obtenido la biopsia es el más capacitado para saber si la resección tumoral fue suficiente o no.

La indicación precisa ante un carcinoma in situ es la cordectomía endoscópica con laser a excepción de los casos que suponemos que la resección fue suficiente que cabría seguir con controles periódicos.

- Vie Oct 23, 2009 9:37 pm #3850 gracias por contestar tan rapido.



Es buena señal que en la prueba ésta que le han echo metiendole los tubos por la nariz no hayan visto nada????



En 6 semanas que es el tiempo que le han dado para la próxima visita podria pasar algo???

- Dom Oct 10, 2010 2:32 pm #6960 Tengo 42 años y hace 10 años me descubrieron un carcinoma in situ en mi cuerda vocal derecha a través de una biopsia. El otorino me recomendó observar la misma ya que el entendía que en no necesitaba tratamiento porque no hubo invasión. Estuve en observación 10 años hasta que me dieron de alta. Hace unos meses me comencé a poner ronca nuevamente y me revisaron

microscópicamente y me hicieron biopsia nuevamente y salió positivo nuevamente el carsinoma in situ. Lo que le parece raro a doctor es

que a simple vista no se ve una lesión ni mancha blanca, solo la cuerda inchada y roja, o sea que si no me pongo ronca y no me hacen una biopsia el entendía que era inflamación. Cuando el medico

me informo el resultado esta pasada semana, las alternativas que me dio fueron: 1- radioterapia 2- sacarme el canto de cuerda pensando en preservar la vida no la voz, al final cuando me chequeo la cuerda tanto el como yo vimos que la cuerda estaba totalmente recuperada,

no estaba inflamada, inclusive no parecía tener ninguna lesión ni cicatriz. Entonces se retracta y me dice que no tomemos ninguna decisión al respecto de mi tratamiento y que me vera en un mes para observar nuevamente. No se ni que pensar, es como un deyabu, es mismo cuento que me hiciera los otorinos que me habían atendido con el pire diagnostico. Que debo hacer?? Antes de operarme fui a Chicago a un especialista de cuerdas vocales y el quería hacerme la biopsia pero el plan medico no aprobó hacerme la misma fuera del país. No se en quien creer ni el próximo paso a seguir y según los medico esto se supone que se curara en 5 años y yo estuve 10 en observación y reincidió. Necesito una opinión!!!!!

- Lun Oct 11, 2010 7:24 am #6964 La posibilidad de un nuevo tumor (segundo tumor primario)es muy frecuente (10 a 15%) en el área de cabeza y cuello.

Las alternativas a menejar son:

1)Esperar y ver

2)Cordectomía endoscópica tipo 1 con láser

3)Radioterapia

En líneas generales, realizar radioterapia en un paciente con un 2do tumor primario no sería la elección ya que este tratamiento aumenta demasiado la posibilidad de un tercer tumor.

Esperar y ver puede ser una opción, si el paciente se presenta constantemente a la consulta, aunque de todas maneras lo más aconsejable sería volver a realizar una endoscopía, realizar biopsias por congelación en el momento y si hay una lesión clara realizar la resección con laser.

- Jue Abr 26, 2012 4:39 am #14351 hola tengo un problema con mi mama hace años lo tiene , esta siempre con un dolor en la parte izqyierda de la garganta o cuerdas vocales , aparte del dolor es como q a veces se le cierra y no puede respirar , tose y se ahoga , vio varios medicos pero no le encuentran nada , q se puede hacer o recurrir a algun especialista gracias

- Jue Abr 26, 2012 2:26 pm #14356 Estos síntomas no son los principales del cancer de laringe

- Mar Mar 26, 2013 10:12 am #17787 Hoy mi esposo se hizo una laringo. Fumador, ronquera de hace muchos años. con diagnostico de edema de renke. Hoy viero congestion de toda la zona, una mancha o placa blanca en cuerda vocal derecha y un papiloma en la campanilla?. No podían asegurar si era moco o placa blanca. Como debe seguir?

Muchas gracias.

- Jue Mar 28, 2013 3:23 pm #17805 Probablemente el paciente requiera una microcirugía para retirar el edema de reinke y tomar biopsia si es que exisitiera una placa blanquecina en la cuerda vocal.

- Vie Ago 09, 2013 11:55 am #18550 hola tengo 29 años hace un año me detectaron carcinoma escamoso in situ en la cuerda vocal izquierda y en la derecha displasia leve y vph, en este momento me hice una videolaringoscopia y tengo otra lesion en la misma zona q me operaron me van a volver a operar, quisiera saber si es necesario quimioterapia o radioterapia, aunque la doctora dice que no