Otorrinolaringología y Rinoplastía

- Lun Jun 23, 2008 8:03 am #943 PACIENTE DE 3 1/2 AñOS EN EL ULTIMO AñO CON 5 A 6 OTITIS MAS EL OIDO IZQUEIRDO NINGUNO SUPURATIVA QUE MEJORA CON EL TTO ORDENADO NORMALMENTE LE ORDENAN AMOXICILINA EN SUSPENCION SE LE ORDENO RX DE CAVUM NORMAL, IMPEDANCIOMETRIA CON APLANAMIENTO DE LAS DOS ONDAS, ULTIMA OTITIS HACE 3 SEMANAS, ESTA CON 5 CC DE AMOXICILINA PROFILACTICA, LA PREGUNTA ES HAY QUE REPETIR LA IMPEDANCIOMETRIA Y CUANDO PARA EVALUAR SI REQUIERE O NO REQUIERE TUBOS DE VENTILACION. GRACIAS.

- Lun Jun 23, 2008 1:32 pm #945 Para ordenar el caso es útil considerar:

1) Imagen Otoscópica

2) Evaluación otoscópica fuera de período de otitis media aguda

3) Factores de riesgo asociados

4) Medicaíón administrada

5) Considerar suspender profilaxis

- Mié Jun 25, 2008 2:33 pm #954 LA OTOSCOPIA BILATERAL FUE NORMAL EN ESTE MOMENTO NO HAY PERFORACION NI SIGNOS DE INFECCION, NO PRESENTA NINGUN FACTOR DE RIESGO ASOCIADO, COMO USO DEL BIBERON, HIPERTROFIA DE ADENOIDES, RINITIS CRONICA, ESTADOS ASMATICOS ETC. SE LE ORDENO AMOXICILINA PARA CADA EPISODIO CON RESPUESTA FAVORABLE A LOS TTOS, NUNCA HA SIDO SUPURATIVAS LAS OTITIS, YA SE LE SUSPENDIO LA PROFILAXIS ACTUAL Y SE LE ORDENO CLAVULIN 600 SN 5.5 CC CADA 12 HORAS POR 15 DIAS Y SE LE VOLVERA HA REALIZAR IMPEDANSIOMETRIA DE CONTROL POSTRATAMIENTO,ESPERO RESPUESTA AL MANEJO CLINICO Y MUCHAS GRACIAS.

- Jue Jun 26, 2008 9:31 am #961 El tratamiento conservador instaurado evidentemente es el adecuado. El control debe basarse principlamente en la otomicroscopía. Explicar a la madre sobre la posibilidad de recurrencias.

El colocar el diábolo precozmente no soluciona el problema.

- Jue Jun 26, 2008 4:39 pm #966 EN LOS PROXIMOS 15 DIAS SE LE REALIZARA LA IMPEDANCIOMETRIA DE CONTROL LE INFORMARE EN SU MOMENTO EL RESULTADO DE DICHO PARACLINICO GRACIAS.